安省公共卫生部门或大改革！各地政府开展督查

【本网讯】Amanda编译报道：近日，省政府一位资深的管理人员表示，安省各地负责保障公民基本健康，如照顾新生儿以及打击吸毒成瘾现象的公共卫生部门，将可能会被卷入福特政府打击官僚主义的行动中。

上周，安省政府对尼亚加拉地区（Niagara region）和牛津县（Oxford County）等全省8个地区的市政机关展开了一次督查，督查内容包括服务提供和管理方式等方面。

有报道称，安省政府正准备对价值超过600亿元的安省医疗保健系统的管理制度进行改革，并考虑调整各地区负责规划和分配医疗保健资金的行政部门。

事实上，并非只有进步保守党政府计划对省级公共卫生部门的管理制度进行改革。

2017年，由前自由党政府组建的专家小组曾建议将安省的36个地区公共卫生部门纳入14个较大的地区行政管理部门的管辖范围之内。根据建议，各地负责提供各种预防服务（如接种疫苗、监管餐馆和记录西尼罗河病毒等）的公共卫生部门将仍为原社区服务，但它们将受到更多的监督，并拥有更少的自主权。比如，重要的规划和管理工作将由该地区的行政管理部分负责。而专家小组的建议遭到了几个主要的利益相关方的强烈反对，包括地方公共卫生机构协会（Association of Local Public Health Agencies）——一个服务于安省公共卫生部门的庞大的非营利性组织。

卫生部部长Christine Elliott的代言人Hayley Chazan在声明中称，目前，他们并不排除对安省各地公共卫生部门的管理机构进行改革的可能性。

Lyons表示，省政府曾在去年的竞选中表示将结束医院因床位短缺而在走廊治疗病人的做法，还将采取“提高效率”的相关措施来解决财政预算赤字的问题。考虑到这一点，将各地公共卫生部门纳入地区行政管理部门的管理范围之中也许是一件好事。

Lyons指出，此前安省上一个进步保守党政府曾开创了大规模合并和全面治理改革管理部门的先例。

1996年至2002年Mike Harris担任省长的期间，曾将安省的一半的教育局进行合并，还大幅削减了市政机关的数量，范围包括从多伦多地区的mega-mergers到安省西南部的Chatham-Kent地区。

Lyons表示，人们似乎仍然遵循着规模越大经济效益就越好的逻辑。

自从2002年安省Walkerton镇水源受到大肠杆菌污染的调查报告和2007年SARS委员会的呼吸道病毒传播报告发表以来，公共卫生部门的管理一直没有受到市政机关的特别关注。

即使对于政府所承诺的医疗卫生系统变革的方式抱有不确定性，米德尔塞克斯-伦敦公共卫生部门（Middlesex London Health Unit）的医疗总监 Chris Mackie乐观相信公共卫生部门将在这次转型中占据关键的地位。因为在医疗系统中，卫生部门是唯一一个需要花费大量时间与身体健康者接触并试图让他们远离疾病的部门。将税收投入到公共卫生部门是有效利用资源的做法。

Mackie表示，公共卫生部门非常“明智”地没有受限于更高层的行政机关，而是更可能成为在财政方面持保守态度的政府的资助对象，政府所宣称的目标是为前线的卫生保健工作人员提供更多的资源。

他个人与卫生部部长Elliott以及财政部部长Vic Fedeli就公共卫生问题进行了交流，他们都十分了解预防服务的有效性。Mackie认为，政府不会做出不利于公共卫生部门发展的决定。

以下是关于安省公共卫生部门的相关信息：

全省共有35个地方公共卫生部门，这些部门负责的事项有跟踪和报告某些传染病（包括流感和甲型肝炎等）、监督餐馆、实行疫苗接种计划以及向公众宣传促进健康的主题内容等。公共卫生部门由当地的卫生委员会管理，委员会主要由市政工作人员组成。公共卫生部门的运营费用由卫生部（Ministry of Health）和长期护理部门（Long-term Care）以及市政府共同分担。