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加拿大新推出的“牙科护理计划”（Canadian Dental Care Plan，CDCP）在魁北克遇到瓶颈……因为“魁省口腔卫生员（Dental Hygienists，牙医助手）严重短缺”，这导致牙医诊所候诊者名单不断拉长，新患者极难获得预约。 魁省牙医表示，因为缺少助手，他们无力应对需求……“老顾客都忙不完，还新顾客？甭管哪个计划来的，是新的就全都顾不上……既然顾不上，那参不参加联邦计划有啥区别？”  魁省牙医根本不在乎联邦新计划 谁给钱不一样反正我的活儿挺多 魁省口腔卫生员协会主席让-弗朗索瓦·洛蒂（Jean-FrançoisLortie）说，“牙医助手短缺情况多年来一直存在，而CDCP的推出令此状况迅速恶化……现在，就连原本短缺并不严重的Laval和蒙特利尔地区也深陷泥沼。” “如果你有自己的牙医（在牙医诊所注册过），那你还算幸运……如果你从来都没有牙医，是个‘新’患者，那请做好准备，因为现在几乎没有任何一家牙医诊所能‘收留’你。” 魁省口腔卫生员目前短缺1,400人，虽然魁省政府已扩增培训指标，但魁省每年能拿到许可的卫生员也不过300多人。因此，该短缺情况可能需要数年时间才能改善。  图源网络仅作示意 牙医Elie El Jebaily的诊所开在魁省Terrebonne，由于缺少助手，在他那里注册并预约的患者现在至少要等六个月……Jebaily说：“这可是‘牙病’，疼起来真要命，6个月，一些蛀牙可能会变得很大……同时，这会严重影响患者心情。” 今年5月1日起，70岁以上老人被CDCP首先纳入覆盖，同时允许65-69岁的人提出申请。6月27日起，18岁以下群体和所有残疾人被纳入覆盖。2025年1月起，18-64岁群体将被允许提出申请（正式覆盖时间未定）。 Jebaily表示，“其实，‘患者来自哪个群体’不是问题，‘我们现在根本接待不了’才是问题。” 魁北克牙医协会主席卡尔·特伦布莱（Carl Tremblay）表示，“明年，当所有年龄组都有资格参加该计划时，我们预计将有大约300万魁北克人‘开始看牙’……” 特伦布莱指出，“一些魁省牙医已表示，他们不想参加CDCP，因为‘没有意义’，老客户就足够让他们忙活的了……新计划带来的新患者与他们没有关系。” 这里必须插一句，这些牙医好自私！对他们来说，无论是“患者自费”、“公司/私人保险公司付钱”还是“政府报销（即CDCP）”，他们的收入不会变。可现实是，拔颗牙要你小一千，对于纯自费患者而言，“免费”当然是天大的好事。 而这些牙医，只在乎“每天干了多少活儿，每天挣了多少钱”……至于谁是那“活儿”，钱又是“谁的”，他们根本不介意。照此逻辑，这些牙医才会认为CDCP对他们来说“没有意义”。 除了“助手短缺”，特伦布莱还提到，还有一个事情拖延了诊所的工作效率，那就是“填表”——被CDCP覆盖的患者无需（也不允许）在牙医诊所支付任何款项，诊所员工需要针对患者填写护理清单，然后将清单上交“联邦牙医办公室”以完成审核及报销程序。 可以想见，一个患者一张表，这时间能不哗哗的吗…… 官僚们仍在争夺管辖权 可哪个患者会在乎这个 一些牙医因为“忙”而选择不参加CDCP，而魁省政府不想参加CDPC的小算盘，则是“这事一直是俺们在管，你联邦凭啥插手”…… 魁省卫生部长克里斯蒂安·杜贝办公室在一份声明中表示：“我们必须有权根据魁北克人的需求继续改进该计划……魁省政府一直在和联邦谈判并已表示‘可能会退出该计划’。” 而联邦卫生部长马克·霍兰德（Mark Holland）则坚称“CDCP是成功的”。  联邦卫生部长Mark Holland 霍兰德说，自今年5月实施以来，魁省已有超过60%的口腔卫生提供者（包括牙医、假牙师和口腔卫生员）参加了CDCP。 “CDCP使人们‘免费看牙’（细节详见下文）……这对很多人影响巨大。该计划是自‘联邦医疗保险’问世以来‘联邦医疗保健系统’最大的一次扩张，它可以帮助改善魁北克的医疗保健系统及其现有的牙科计划。” “可是，魁北克总是说‘这是他们的管辖范围’……好吧，恕我直言，有些人一直没有得到照顾……（你们管得不咋地）” 霍兰德说，“请去找一个嘴里没牙的老者谈一谈，请去和那些豁着牙（没配假牙）但必须去参加工作面试的人谈一谈。“ “当然，我也知道，没有什么重要的事情是容易的。”霍兰德说，“如果魁省政府想接管这个计划，我很高兴与他们合作，但我坚持认为，患有牙病的人根本不关心‘管辖权’。” 霍兰德再次强调，“虽然他们（魁省政府）无法阻止我们（联邦政府）实施该计划……但我仍然愿意与（魁省卫生部长）Dubé合作制定一个更强大的‘省级牙科计划’，但前提是，该计划将确保公平，其所涉及的保险报销标准将与联邦计划保持一致。” 加拿大联邦数据显示，自“加拿大牙科护理计划”（CDCP）实施以来，魁省已有大约700,000名老年人报名参加。  图源网络仅作示意 CDCP的保险范围 个人收入或家庭总收入低于$90,000加元的患者将被CDCP保险覆盖，收入$70,000-$90,000者只能获得部分报销；$7万以下者将获得全额报销。 大多数常规牙科护理都将在CDCP的承保范围之内，包括清洁、X光、填充、根管治疗和假牙。少数项目，CDCP仅报销部分费用，牙科保健提供者会向患者收取差额。 此外，一些较复杂的牙科服务（如部分假牙及牙冠）需要获得联邦的“预授权付款”。“预授权服务”要到2024年11月才会展开覆盖。 赶紧收藏实用链接 在线“提交申请”： https://www.canada.ca/en/services/benefits/dental/dental-care-plan/apply.html#apply-online “我的牙医参加CDCP了吗？” https://www.sunlife.ca/sl/cdcp/en/member/provider-search/ 有关CDCP的更多信息： https://www.cbc.ca/news/politics/canadian-dental-care-plan-cdcp-seniors-coverage-begins-may-1-1.7189717 |
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