正式会员
- 积分
- 62
- 比特币
- 2820
- 威望
- 62
- 注册时间
- 2010-9-10
|
+ s! n7 R4 q( A5 q近日,北京安贞医院杜昕、董建增和马长生教授等在JACC杂志发表综述,认为在人群层面对以下10个问题进行管理,可有效预防房颤的发生。! B' T! y f6 G2 J" u! K8 m
1、限制饮酒4 ?% S; t8 I9 l8 D5 r1 w; ?
饮酒量与房颤风险间呈线性相关。如果能够避免不健康饮酒,一部分人可以避免房颤发生。
. W5 f" P$ N, ~6 w) U2、加强锻炼
: I! [& W& K3 w. ~! V心肺功能与房颤风险呈线性相关。增强心肺功能的运动项目可有效预防房颤。& g, w9 S0 j" v/ a' S
3、心理平衡9 l0 v- [" |. c* S+ n
不良情绪与房颤风险之间呈强相关。易怒、敌意性格和愤怒症状可使男性发生房颤的风险分别升高10%、30%和20%,紧张可使房颤风险升高24%。
: P% g( {( a7 ]8 Y4 P) l不良情绪(愤怒、压力、急躁、焦虑)使房颤发作风险升高3~6倍,而幸福感有保护效果。+ R* c3 u; G n7 r& z- ]( `
4、戒烟, h8 I4 B. e, _# C0 `! d4 y
吸烟与房颤发生独立相关。吸烟者房颤风险增加51%。 d6 R' _8 ]$ E0 r
5、肥胖与超重' y/ V- i6 P/ y8 S/ C0 ^( Z& G
超重和肥胖是房颤的独立危险因素。据估算,如果每个人都达到理想体重,可以预防18%的房颤病例。2 F2 a9 O8 Y; o$ V! N1 d
6、高血压# P! U& ^ n, l8 W/ W
高血压与房颤线性相关。收缩压每升高10 mmHg,房颤风险升高1.1倍。高血压患者强化血压控制,可明显降低房颤风险。) Q% P3 ^/ v* Y
7、糖尿病
3 p0 o/ o' T' I. g" p. c& h0 e( r糖尿病与房颤风险之间也呈线性相关。糖尿病患者的房颤风险升高34%。预防糖尿病可能有助于直接或间接地降低房颤风险。
* }& o/ `9 H, _7 ?8、血脂与他汀5 b& r* s; `( I4 R2 y6 r
血脂水平与房颤风险的关系,他汀的预防作用,目前尚不肯定。# m/ o( n1 M0 G
9、阻塞性睡眠呼吸暂停
$ B% u8 v" }5 i+ V" S2 H) U3 z阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)房颤之间有因果关系,OSA是房颤的重要危险因素。
6 ?# a" N- H1 v- d4 D9 @小样本研究证实,伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的阵发性房颤患者采用持续气道正压通气(CPAP)治疗,可减少房颤再发。
# [, c% C5 z v6 C4 j10、心力衰竭
( K t" y3 ]: z+ x2 K2 o. i心衰与房颤之间互为因果。大约1/3的心衰患者会发生房颤,反过来,1/3的房颤患者将出现心衰。预防和管理心血管病对于房颤的预防非常重要。( E) O2 e$ H; H+ Z9 G2 R5 y
|
|