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上班族年终健康“盘点”

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一转眼,日历已经翻到了12月。这是一个盘点月,要为过去一年的工作做总结,又要为新一年工作做策划。在职场上忙碌的上班族,你可曾为自己的健康做过“盘点”?广州医学院第二附属医院体检科主任医师冯婥认为,30岁-45岁的上班一族,自认为承受压力较大的比例最高,这类上班族的体检结果比较能够说明在职场打拼一族的健康问题。 & m' N. B: W; _+ X
    从今年在广州医学院第二附属医院体检科进行体检的19个单位6113名在职员工的健康体检中发现,血脂异常高居榜首,高达60.89%;其次是脂肪肝,有23.52%的人患有脂肪肝;高血压则排在第三位,16.94%的人出现了血压异常;有15.71%的人出现了尿酸高的现象。专家提醒,经常在外应酬、烟酒多、压力大的男性尤应注意检查这四项指标。
% r* g4 u/ L2 D5 W. u6 C    受访专家/广州医学院第二附属医院体检科主任医师 冯婥 1 Q6 C9 p- t& M4 S: }/ B6 [
    体检重点 血脂 3 a" ^) n' z4 Z( K+ H; @
    现状:据广州医学院第二附属医院体检科对19个单位6113人的体检报告统计,有3722人发生血脂异常,占总人数的60.89%。冯婥说,吃大餐、应酬的机会越多,血脂越容易出现异常。   h4 e+ M: v) V$ C" R/ S7 ?8 u
    参考值:总胆固醇<5.2mmol/L;甘油三酯<1.70mmol/L;低密度脂蛋白<3.12mmol/L;高密度脂蛋白(好的胆固醇)≥1.04mmol/L。 1 h5 ?3 E. R& p# A/ T
    医生建议:如果体检发现血脂四项稍高于正常值,原则上是先改变生活方式———
& u: L3 ]( Y1 N) ]+ G* s    (1)减肥:增加体力活动,限制饮食的热卡量,使体重减轻7%-10%,男性的腰围要减少到85厘米以下。 6 A+ o0 ?: S$ b! o' x% k+ h
    (2)控制饮食:多吃全谷类及纤维素的食品,保持饮食中的碳水化合物(55%-65%)、脂肪(20%-30%)、蛋白质(15%左右)的合理比例。胆固醇高的患者,进一步减少米面等碳水化合物的比例,增加蛋白质的比例。 9 c/ B) v2 g& d
    如果在生活方式方面作出积极的努力,4个月之后血脂情况仍然没有好转,则须采用药物治疗。 . x$ y* [0 ?3 F  C& n$ p. C+ s
  s7 f/ N5 Z& @* O1 h  V3 A0 R
  体检重点 脂肪肝 " C& Q9 A# m0 }0 j+ {% \: f
    现状:“脂肪肝有明显的年轻化的趋势,以前多数是40多岁才发现有脂肪肝,现在20多岁的年轻小伙子也有脂肪肝了。”冯婥说,“我们的统计数据显示,脂肪肝已经排在了职场一族健康问题的第二位,占23.52%,经常在外应酬的男士应引起重视。”
& d0 U- `* |( ]8 B8 y) `' ^    吃得太好、运动过少、压力过大等因素都可使内分泌受到影响,直接导致体内脂类代谢异常。而且,许多得了脂肪肝的人还觉得无所谓,因为没有任何症状。冯婥说,如果对脂肪肝置之不理,脂肪细胞会不断增多,逐渐侵袭正常肝细胞,最后导致肝功能受损。 $ E. G; c" T" |/ {
    参考值:当脂肪重量>5%为异常。 ! {0 a/ _8 g8 q" r7 k
  医生建议: & f4 @, B& ~( ]7 s5 \
    (1)经常在外应酬的男士每年应查查肝脏,看看有无脂肪肝。一般患脂肪肝的人甘油三脂及胆固醇也会高。轻度脂肪肝患者通常需要做到戒酒(包括啤酒)、限制体重和改变不良生活方式,3-4个月到医院进行复查。
( j2 j7 o# Y7 [6 ?# Z/ A2 `    (2)如果转氨酶和谷氨酰转肽酶(GGT)这两个指标都有异常,则需要进行药物治疗。 ' O9 O% P. j. F  P
  体检重点 血压 / w% i8 n) U( U/ ]
    现状:人在职场,无处不感受着巨大的压力,巨大的压力容易使人血压升高。以广州某缝纫机公司为例,有71人参加体检,其中22人血压偏高,比例高达30.99%。但在临床中,不少高血压患者自我感觉良好,不知道自己有高血压,直到发生严重的“靶器官”损伤(脑中风、心肌梗塞、高血压性肾病等)才到医院就诊。
& N3 U* [5 r( v, p2 C# ~1 l( X$ C  参考值:成人的正常血压为收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg。
' y- ?: K2 M3 q8 U4 Q    医生建议:非药物治疗措施是治疗“准高血压”患者基础疗法,目前研究证明,有效的非药物疗法有:控制体重(BMI保持在20-24);限盐摄入,每天食盐量控制在6克以下;戒烟限酒;避免情绪波动,保持乐观心态;合理运动。 4 p& o# |5 ]5 D9 }# n! Y
    如果连续3日测得收缩压>140mmHg或(和)舒张压>90mmHg,就可以诊断为高血压。对于早期、轻症的患者首先采用改变生活方式治疗,3个月效果仍然不佳,则应加用抗高血压的药物治疗。
+ S) q* w5 e; ^5 A  体检重点 血尿酸 ' y6 n3 N1 E; {- C& t1 P! A
    现状:尿酸高容易患痛风,同时也是冠心病的危险因素。男性、静坐的生活方式以及进食高嘌呤的食物,如肉类、动物内脏、浓肉汤等以及饮酒(啤酒、白酒)均可以使体内血尿酸增加。
4 J3 v/ \& b$ w    参考值:男性血尿酸水平高于7mg/dl则为异常。 1 J% D* ?$ n& w5 u$ q4 S. k
    医生建议:如发现高尿酸症,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物的摄入。
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